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有时我们突然发现眼前有一些小黑点，或者是象头发丝一样的东西在飘来飘去，这是怎么一回事呢？是不是要紧呢？于是急忙到医院就诊，结果医生告诉我们，原来这是我们眼球中的玻璃体发生了问题，那么什么是玻璃体？玻璃

武警总医院眼科陶海：流泪的原因和治疗 眼科门诊常会有不少因为流泪症状来看病的人。这些人中有的很容易就能找到流泪的原因，能很快被治愈，有的则四处求医，已经多家医院诊治而无效果。有的人甚至由于反复流泪，擦

角膜塑形镜又叫OK镜，是一种高透氧硬性角膜接触镜，需要晚上睡前半小时佩戴，晨起后摘掉。白天视力可以达到1.0，不用佩戴框架眼镜。角膜塑形镜可以减缓青少年近视的发展。但并不是可以阻止近视的发展。平均年控

眼科门诊经常会遇到家长带着孩子就诊，抱怨说发现近期孩子总是频繁眨眼，这种异常的使劲眨眼，甚至拼命挤眼，让家长们看在眼里，难受在心里，替孩子着急，内心感觉非常不舒服，给孩子家长们造成内心的痛苦和精神折磨

泪囊炎概述 疾病别名 ：慢性泪囊炎 所属部位 ：眼 就诊科室 ：眼科,五官科 症状体征 ：泪溢 鼻溢液 由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起这是一种比较常见的眼病，好发于中老年女性，农村和边远地区多见 泪囊炎的病因 由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲，鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出，长期滞留在泪囊内泪液中的细菌，如肺炎球菌葡萄球菌等。在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物。 泪囊炎的症状 眼睛流泪有可能是由于下眼睑皮肤松弛，眨动眼睛时，输匝肌无足够力量压迫泪囊，不能将眼泪送入鼻腔所致。不是由于泪道堵塞或泪点外翻的原因。 眼睛流泪可分为冷泪和热泪两种类型∶ 1）.冷泪：眼睛不发红，经常流泪，迎风时更甚，眼泪清稀，如不治疗，时间久了，会使眼睛昏暗，辨不清颜色。 2）.热泪：眼睛红肿疼痛，怕见光，眼泪黏浊，多与其他眼病并发。 眼睛经常流泪大致有3种原因： 1）．泪点外翻。下泪点离开眼球，[眼泪不能流入下泪点，因此发生流泪症状。 2）．泪点狭窄或闭塞。因睑缘炎、烧伤、其他外伤或睫毛进入泪小管引起。也有先天性的症状。 3）．泪小管狭窄或闭塞。多因砂眼感染后的瘢痕组织、结石或睫毛进入而发病。 诊断时的典型症状： 1）．迎风流泪。单眼或双眼，当气温下降或有冷风刺激时，眼泪很快流出，伴有 发 痒和眼睛发涩的感觉。 2）．经常流泪。眼睛在没有刺激的情况下常常流泪，眼泪稀清，没有痛感也不红肿。 在眼球的外上方有一个泪腺，平时它不断地分泌泪液，以湿润眼球表面，使角膜保持透亮，视力清楚。 人们长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，就会累及鼻泪管粘膜，造成鼻泪管阻塞。泪液积聚于泪囊中，眼泪就会不断流出。如被冷风一吹，泪腺分泌会增多，所以流泪也就会更多了。中医认为，迎风流泪主要是由于肝肾阴虚，肾气不纳，外受冷风刺激所致。泪为人身五液之一，若久流泪不止，难辨物色，甚至失明。可见，迎风流泪并非小病，应及早就治。 临床上采用高效浓缩纯中药有效成分，具有极强的穿透力，清肝泻火、明目止痛、活血散结，达到促进眼球内部新陈代谢、增强晶体抗氧化能力的目的，从而抑制晶体蛋白质变性的发生和发展，改善晶状体的混浊程度。 为什么有些人会出现迎风流泪呢？ 我们每个人都有产生泪液的泪腺和排出泪液的泪道（包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管）。在正常情况下，由泪腺分泌的泪液，一部分被蒸发掉了，一部分便通过泪道流入鼻腔内。有些人对寒冷刺激比较敏感，当眼睛受到冷空气的刺激，泪腺分泌功能增强，便分泌出较多的泪液。同时，泪小管遇到冷风刺激，其其的括约肌发生痉挛性收缩，这样，本来就比较细的泪小管，就不能把过多的泪液马上排出去，便于工作出现了流泪现象。实际上这种现象是泪腺对寒冷刺激所产生的一种保护性生理反应，发球功能性的迎风流泪症。 另外，还有少数人由于患有沙眼、慢性结膜炎、泪道炎症（例如慢性泪囊炎等）、泪小点位置异常，均可导致泪道的狭窄或阻塞，而使泪液的排出受到障碍。因此，尽管在室内也会出现流泪症状（确切地说，应称为“溢泪”），遇到寒风便更加重。 对于前一种功能性的迎风流泪，可配合针灸、热敷或中药治疗，也可适当用抗生素眼药水，比如氯霉素眼药水等点眼。而由于后一种眼病所引起的溢泪，应该到医院进行详细地检查，根据医生的意见及时地治疗，除药物治疗外，有些眼病（如慢性泪囊炎）不要根据病史和症状以及具体情况而考虑进行手术治疗。比如，慢性泪囊炎病人不仅流泪，而且用手指挤压鼻根部大眼角处，还会有脓性分泌物被挤出来。其分泌物中含有大量的细菌，一旦人的眼球受到外伤或需要做眼内手术时，就容易引起感染。所以，对慢性泪囊炎在药物治疗无效时就要考虑眼科手术。 泪囊炎的预防 注意眼部卫生以防毒邪深入或病变反复定期检查眼睛 对椒疮重病流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病以便早期发现及时治疗 忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物特别是素患眼疾者更需注意以免脾胃蕴积湿热引发眼病 及时彻底治疗沙眼睑缘炎等外眼部炎症不给细菌以可乘之机 有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早治疗 慢性泪囊炎的治疗 （一）对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例点抗生素眼药水每日4～6次点药之前挤净分泌物作泪道冲洗冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶同时应治疗鼻腔疾病 （二）如鼻泪管仅部分狭窄可试作泪道探通术或鼻泪管插管术 （三）泪点和泪小管正常者可作泪囊鼻腔吻合术 （四）如泪囊过分狭小或病人年老体弱或伤后合并有严重瘢痕者可行泪囊摘除术

1、什么是青光眼？正常眼球是有一定压力的，当眼内压力超过自己眼球所能耐受的最高水平时，造成视神经损害、视野缺损及视力下降等一系列视功能损伤时叫青光眼。但随着医学的飞跃发展，青光眼的定义又有了新的概念。许多高眼压的人并不发展为青光眼，而某些眼压正常的人却可以进一步发展为视野逐渐缩小及视神经损害。所以不能单纯以眼压测定的平均值为青光眼诊断的标准，还应结合其他检查。2、青光眼是什么原因引起的？青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素，如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等，就可能诱发青光眼。严重者可导致急性大发作，如果治疗不及时，可导致永久性失明。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等，破坏了房角的结构，使房水排出受阻而导致眼压升高。总之，青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。3、青光眼急性发作有哪些症状？急性发作一般见于闭角性青光眼，为中年和老年性疾病，发病年龄多在40岁以上，尤以50～70岁居多，女性较男性多24倍，为双眼疾患，但常为一眼先发病。其症状有：眼球胀痛，视力急剧下降及同侧偏头痛，甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速等；球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。特别要注意的是，也有一些青光眼患者眼压很高，但却无任何症状，但其后果更为严重，有的患者已经失明了才被发现，此时治疗为时已晚。4、正常眼压是多少？正常人眼压在11～21mmHg的范围内，但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同，有些眼压虽高出正常值却不发生视神经及视野的损害，称为高眼压症，而不能成为青光眼；另一些人虽有于光眼性视神经损害和视野缺损，但眼压却在正常值范围内，称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。因此，高眼压并不一定都是青光眼，而眼压正常也不能排除青光眼。5、当怀疑自己患青光眼时应做哪些检查？当怀疑自己患青光眼时应立即到有条件的医院眼科做相关检查。基本检查包括：眼压、眼底检查、视野检查及房角镜检查，并根据上述结果做进一步检查。但有些患者症状及体症均不明显，早期不容易查出来，也不易立刻明确诊断。这部分人应在第一次检查后3个月或半年后再重新做一遍所有的检查，并与第一次进行对比，以便得出正确的结论。6、一只眼青光眼发作，另一只眼怎么办？原发性闭角性青光眼为双眼疾患，但常为一眼先发病，双眼同时发病者较少，双眼发病相隔时间长短不定。凡一眼曾有急性发作，另眼虽无发作史，迟早都有发作的可能，称为急性闭角性青光眼临床前期，文献报道约有53%～68%会发生急性发作，因此当一眼急性发作时，另一只眼也应治疗。一般给予1%匹罗卡品1～2次/日。待急性发作眼手术恢复后，另一只眼可行激光虹膜切除或虹膜周边切除术。当一只眼手术时，另一只眼必须用缩瞳剂以防发作，对未曾发作的眼，千万不可掉以轻心。7、如何治疗青光眼？青光眼的治疗包括药物和手术治疗。药物的应用可增加房水的排出量，或者降低眼内房水的产生量。大多数患者应用药物能够安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合。医生应用少量的药物产生最好的治疗效果，而产生最少的副作用。患者每天严格按医嘱用药，对控制眼压是安全必要的。手术是另一种治疗青光眼的方法，包括激光手术和显微手术。8、激光治疗青光眼的优缺点是什么？优点：①操作简单、快速、方便、患者痛苦小，门诊可进行。②手术量易控制，可重复多次激光治疗。③激光作用点精确，邻近组织损伤小。④术后反应轻，恢复快，并发症少，安全有效。⑤若激光手术失败，不影响再行滤过手术或其他手术治疗的效果。缺点：①不能用于所有类型的青光眼。②术后通常需要药物治疗。③远期效果不肯定。9、青光眼什么时候手术最合适？青光眼对眼部造成的任何组织损伤都是不可逆转的。一般来说，当眼压升高到足以引起视功能损害时，就应该开始降眼压治疗了。对于早期患者局部点眼药治疗是可以的，但对于闭角青光眼患者，在早期房角大部分开放，及早行虹膜周边切除或激光虹膜切开术，可获得良好效果。有些青光眼不易控制或经常反复发作，在检查过程中发现眼底视神经颜色变浅、杯/盘比例变大，视野缺损或眼底照相发现有视神经纤维层缺损等，说明药物已不能控制眼压，这是应该作手术的指征。也有很大一部分患者发现青光眼时已不是早期，应尽快手术治疗。10、青光眼术后视力能提高吗？白内障手术是复明手术，术后立竿见影，视力马上提高，而青光眼手术却不是这样。施行任何青光眼手术的目的是维持现有的视功能，而不是提高视力。但有些急性闭角型青光眼急性发作视力明显下降，此时若及时手术，视力可提高。11、青光眼可以双眼同时手术吗？青光眼为双眼疾病，一经发现，就应在视功能尚未损害时尽快手术治疗。但术后可能发生一些难以预测的并发症。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的，所以术中或术后的并发症双眼极为相似，因此青光眼患者一定不能双眼同时手术，否则一旦发生问题，患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼，或已到晚期的眼，以便观察术后出现的问题。在做第二只眼时可做好预防工作。12、血压与青光眼有什么关系？人的眼压与血压呈正比关系，当眼压升高时血压也随之升高。血压的高低直接影响眼球的血液供应，一般来说，收缩压相当于眼压的6.5～7倍，舒张压相当于眼压的3.5～4倍。因此正常血压可保持眼压的稳定，保护视功能。13、怎样预防青光眼？据1987年我国残疾人抽样调查表明，青光眼为第四位致盲眼病，致盲率为8.8%，由于青光眼的发病为多种因素，如解剖因素、遗传因素、神经血管系统影响及环境因素等。因此，早期诊断及早期治疗，尽量避免青光眼的发作，是青光眼防治的关键。对于青光眼的高危人群应尽量避免青光眼的发展，是青光眼防治的关键。对于青光眼的高危人群应尽量避免诱发因素，做到：1.情绪稳定，不着急，不发脾气；2.保证睡眠，不熬夜；3.避免暗室工作，不在电影院看电影；4.少饮浓茶及咖啡；5.保证每日大便通畅。14、怎样早期发现青光眼？很多青光眼尤其是开角型青光眼患者无明显症状，很容易贻误病情而后悔终生，因此有以下情况者，应考虑到医院做青光眼检查，以便早期发现，早期治疗。①有青光眼家族史者，每一位家庭成员都应认真检查一次，必要时要做长期的定期观察。②出现青光眼常见的症状：眼胀痛、头痛、虹视、视力下降。③一只眼诊断为青光眼，另一只眼应高度警惕，尽早检查。④患有与青光眼有关的全身病，如糖尿病、高血压、低血压等；患有能引起继发青光眼的全身病，如妨碍眼部静脉回流的海绵窦栓塞和甲状腺功能异常等。⑤患有与青光眼有关的其他眼病，如高度近视、高度远视、视网膜中央静脉阻塞、眼外伤、白内障、炎症、眼部肿瘤等。15、青光眼是否可以治愈？一般来讲，青光眼是不能被治愈的，但能被控制。一旦确诊，就需要经常的、终生的护理。积极与医生配合，严格规律用药或/和手术治疗，从而保护视神经，保护视功能。但也有少数早期急性闭角型青光眼经过正确治疗，从不再发作，达到治愈的目的。另外，一些继发性青光眼，只要将致病因素去除，眼压下降，青光眼便可控制。值得一提的是，尽管眼压正常，在一定时间内，都应到医院检查，发现问题及时处理。16、当得知自己患青光眼后应注意什么？当患者得知自己患青光眼后，有的认为自己没有症状，不用用药；有的仅在疼痛时用药，缓解后便自行停药；还有的焦虑、害怕、不知所措等等，这些对治疗都是不利的。患者既不能轻视自己的病情，也不必过度紧张。正确的做法是：第一，尽可能多地了解青光眼的知识，可以帮助患处理治疗过程中的身体和情绪问题；第二，尽量避免青光眼诱发因素；第三，积极与医生配合，严格规律用药，未经医生允许，不能擅自改动治疗方案；第四，定期去医院复查；第五，当出现虹视、眼痛、视力下降等症状时，立即到医院检查。17、青光眼在药物及手术治疗后眼睛不再胀痛，能否说明已经治愈？有些患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛，认为青光眼已经治疗好了，便不再用药，也不去医院复查，这是很危险的。因为：第一，很多青光眼患者发病隐蔽，病情缓慢，即使眼压很高也无胀痛的感觉；第二，青光眼术后眼压升高时多数患者无疼痛的症状；第三，部分急性闭角型青光眼，急性发作后一段时间转为慢性期，对疼痛逐渐耐受而无任何症状或症状不明显。因此不能根据眼睛是否胀痛来判断病情的好坏。此外，青光眼是终生疾病，只能控制并延缓病情的发展，而无法做到治愈。即使药物或手术治疗使眼压正常，但由于体内外因素的影响也会导致眼压波动，若不经常复查或及时治疗，最终将对视功能造成不可逆的损害。18、哪些原因可造成青光眼患者失明？青光眼是最常见的致盲眼病之一，由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下：①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼，因为没有任何症状，病人不知道自己眼睛有病，一旦发现已是晚期或已失明。②病人不听医生劝告，不信任医生，不愿做任何检查，将最好的治疗时机错过。③对青光眼的危害性认识不足，对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作，从不看病，直到感觉视野缩小，才到医院诊治。这时往往已是极晚期，一只眼白白丢掉。④不能按时用药，有症状时就点药，没有症状时就不点药，从不测量眼压，也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术，对手术前的医生交待手术预后问题，不能正确对待，总怕手术后会视力下降甚至失明，对手术一拖再拖，直到晚期失去最佳治疗时机。⑥有些手术后的病人，因症状消失，便以为青光眼已完全治愈，而忽略追踪观察、定期监测，有些病人在术后不知不觉中失明。⑦有些病人手术后只注意观察眼压，而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常，如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用，使视神经长期处于慢性供血不足状态，从而造成视野进行性缩小，以致失明。鉴于以上一些情况，建议青光眼病人，必须听从医生劝告，积极争取早期有效的治疗，争取将视功能的损害减少到最低程度。 正常眼压青光眼与其它原因导致的视神经萎缩如何区别？ 经常揉眼会不会导致白内障青光眼之类的病，形成青光... 如何预防青光眼 请问冬季如何 预防青光眼呀？ 如何预防和治疗青光眼?本文系孟雕医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

主任医师，教授。业务专长是斜视、弱视、小儿眼科及青少年近视等疑难病例处理、尤其对儿童麻痹斜视和先天性眼球震颤的手术治疗擅长。在国内率先开展小切口显微斜视手术，使得手术反应小、愈合快、不用调整缝线，减轻了手术带给儿童的痛苦。 中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员，国家自然科学基金评审专家，国家药监局咨询评审专家，国家科技部国际评审专家，任国际斜视学会（ISA），中国医师协会会员，多个SCI收录眼科专业杂志审稿专家。 斜视手术什么时候做最好？ 斜视是发生在儿童身上的一种常见的眼科疾病。矫正斜视的主要方法是斜视手术。成人斜视患者的视功能大多有不同程度的丧失，斜视手术主要用于解决外观问题，所以对斜视手术时间没有严格的要求，只要没有手术禁忌证，一般不受年龄的限制。 儿童斜视的治疗原则是“早期发现、早期治疗”。早期治疗的含义也包括早期手术。 儿童斜视的类型不同，手术时机也不相同： 1、外斜视儿童特别是间歇性外斜视，手术最适宜的年龄在3～5岁。此时孩子双眼视功能尚未全部丧失，并未形成交替性外斜，通过戴镜治疗和辐辏训练等非手术治 疗方法仅能减轻斜视度，达不到完全矫正眼位的目的。但如斜视度很小(

答：视网膜静脉阻塞分为分支静脉和中央静脉阻塞。分支静脉阻塞预后较好，治疗主要是：玻璃体腔注射抗VEGF药物，目前只有雷珠单抗或曲安奈德（副作用大一些）或联合激光治疗。目的是消除水肿，防止新生血管的产生。中央静脉阻塞治疗非常困难，因为病因不明，没有办法针对病因治疗，治疗的总体目标是：防止新生血管的产生，尤其是防止新生血管性青光眼的产生，因为一旦发展成新生血管性青光眼预后就非常差了，严重者甚至摘眼球。中央静脉阻塞分：水肿型和缺血型。水肿型：目前主要的治疗办法是眼内注射抗VEGF（如雷珠单抗或康柏西普或阿柏西普）或激素类药物（如曲安奈德，傲迪适），一般不主张用静脉输液治疗,口服药物效果也不肯定，中药一般也起不了大的作用。密切观察，可以做OCT（4-6周一次）和荧光造影（一般3个月左右一次），一旦有缺血表现，就得做全视网膜激光光凝（一般激光2-3次）。缺血型：全视网膜激光光凝+反复的眼内注射抗VEGF药物（雷珠单抗或康柏西普）。严密观察，防止新生血管性青光眼的发生，如果已经发生了新生血管性青光眼，则按后面介绍“新生血管性青光眼”处理原则进行处理。下图视网膜分支静脉阻塞：下图为视网膜中央静脉阻塞：要特别强调的是，视网膜中央静脉阻塞治疗是非常非常困难的！如果阻塞严重，一般不能再通，少数可以形成侧枝循环，预后稍好，大部分预后不佳，视力大部分最终维持在0.1左右（可能刚治疗时视力还好于0.1）。治疗的主要目标，不是提高多少视力，而是：1.防止视网膜新生血管的形成-造成玻璃体积血，增殖，视网膜脱离；2.防止新生血管性青光眼的发生-对视功能是毁灭性的，而且眼压高疼痛难忍！得了视网膜中央静脉阻塞一定要有耐心，病程一般在一年以上，着急不了，配合医生，做好长期与疾病斗争准备，很多患者，还是可以保持有用的视力的！最近，美国艾尔建公司生产的傲迪适（Ozurdex）在中国上市了，它的适应证就是视网膜静脉阻塞，它的特点是维持时间延长，打一针可以维持2-3个月，缺点是少数病人眼压升高，但一般可以药物控制。Ozurdex地塞米松玻璃体内植入剂0.7 mg治疗：各种静脉阻塞。视网膜中央静脉阻塞，治疗前，黄斑水肿明显，视力：0.2！同一个病人注射抗VEGF药物后一个月，黄斑水肿消失，视力：1.0。这个患者非常幸运，一次就治愈，大部分患者需要长期治疗。

白内障是一种致盲率最高的眼病之一，那么白内障的病人有什么明显症状呢？由于白内障发病的时候没有明显的症状，因此很多人没有早期发现以至于错过最佳的治疗时机，因此了解白内障明显的症状是早期治疗的关键。 晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。 白内障常发病于中年时期，即45岁以后，白内障的初期症状主要表现为视力障碍。在早期视力微昏不清，往往自己不能察觉出来，只是双眼视力（远视力、近视力）同时逐渐减退，只有到视力减低到一定程度时才引起重视。中年人若出现轻度视力障碍，或者眼睛易疲劳，或眼前有黑点并固定不动，或眼前有云雾状，视物不清，或看东西出现双影（复视）等情况，应引起重视。 另外，有的人老早就戴上了老花镜，偶然不戴老花镜时看近物反而清楚，这也是白内障的早期信号。白内障的其他早期信号还有晶体混浊，看物体时光觉低下，看颜色时色觉低下，暗适应能力变差以及看清物体所需时间延长等。 据临床调查发现，白内障的高发人群是对阳光照射比较敏感的人。换句话说，从受到阳光照射后皮肤上所发生的变化迹象就可以较早发现白内障的可疑体质者。在夏季，有些人受到阳光照射后，皮肤上就会起红斑或起小水疱，这些人的皮肤一般较为白晰，对紫外线敏感，因此易被晒伤。眼科医生发现，在这些易被晒伤的人群中，有的人身体受到阳光照射后会产生氧自由基，这种物质可致皮肤损伤。 如果这些人接触过多的阳光，局部也会产生氧自由基，导致眼晶体代谢障碍，晶体透明度也会随之逐渐下降，出现晶体混浊，形成白内障。在这类对阳光照射易敏感的人中，白内障的发病率比普通人群可以高出30%～40%，发病年龄也可提前5～10年。

一种眼科疾病. 【病因】有人问，我的大眼角长出一块肉样组织，这是什么东西呢？这就是翼状胬肉。因为它的形状很象昆虫的翅膀，故得此名。祖国医学称它为攀睛。翼状胬肉一般长在大眼角的比较多见，有时可长到黑眼珠上，挡住瞳孔，使视力下降。翼状胬肉是怎样形成的呢？它的原因至今还不清楚，一般认为本病与长期野外工作，受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关。同时工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素。中医学认为，本病与心肺经风热壅盛、经络淤滞有关。近年来也有人认为，翼状胬肉与内直肌的节制韧带发育过强及遗传因素有密切关系。 【分类】翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做头部。向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，在它的上面有许多新生血管。 翼状胬肉可分为以下两种类型： （1）进展型：胬肉的颈部宽大，新生血管多，充血，肥厚，体部呈三角形向两侧伸展，头部明显隆起，长入黑眼珠表面，甚至遮挡瞳孔。 （2）静止型：胬肉长到黑眼珠边缘上就停止了，它不充血，微红色，头部扁平，颈及体部较薄，处于相对静止状态，但不自行消退。 另外有一种假性翼状胬肉，它可以生长在黑眼珠边缘任何一个部位，一般比较小，表面呈灰白色，但也有较肥厚的。常常由于外伤、角膜边缘溃疡、结膜的化学或热烧伤形成瘢痕组织，形成后一般不再生长。它和前面两种翼状胬肉性质上完全不同。 【治疗】长了翼状胬肉怎么办？一般应该到医院检查治疗。常用的防治方法有以下两种： （1）药物治疗，对静止型者，胬肉未侵入黑眼珠，又不影响视力，可不必治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者，可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼，如0.25％氯霉素或0.5％可的松眼药水，每日3～4次。中药方面可用消胬灵眼药水点眼，每日4次。 （2）对进展型胬肉或胬肉长入黑眼珠影响视力者，应当到医院行胬肉切除，但易复发。有条件时术后可行90锶射线照射或β射线照射，以防术后复发。 当然这种手术必须在显微镜下完成，才能达到理想效果。中医认为在治疗期间，应当忌食辣椒、大葱等刺激性食物，并应忌烟酒。 【预防】预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激，注意眼部卫生，患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗，同时应注意睡眠充足，生活规律，避免大便干燥等全身情况的调整。 链接： 翼状胬肉中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。它是一种很常见的结膜变性疾患。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关，长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外工作者或喜爱户外活动的人，戴上防紫外线的眼镜有一定的预防作用。 对于早期尚未侵犯角膜的原发性翼状胬肉，可采用氩激光或局部注射平阳霉素治疗。一旦翼状胬肉长入角膜组织并隆起，就应手术切除。翼状胬肉按传统方法进行手术后，复发率较高，约为30％─40％。手术的刺激造成多形核白细胞的趋化和聚集（它们可释放血管生长因子），这就是术后产生新生血管和复发的原因。 由于翼状胬肉发病率很高，且传统手术方式术后复发率较高，故世界眼科界对该手术进行了深入研究，不断改进和完善了手术方法。现多采用显微镜下切除翼状胬肉加自身结膜瓣转移术，术中彻底切除胬肉，并使切除部位的角膜表面光滑。因为只要角膜光滑，无角膜小靥，就不会形成泪液池和泪液潴留，也就将复发的因素减少到最小限度。同时进行自身结膜移植，消除了产生新生血管的刺激因素，从而阻止了翼状胬肉的复发。此外，术后滴用丝裂霉素眼液，抑制ＤＮＡ和成纤维细胞的增生，也可防止胬肉的复发。 概述： 翼状胬肉(眼科)是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形，如翼状，故名。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病最多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。 症状表现： 1.翼状胬肉侵入瞳孔区而致视力障碍；2.睑裂部球结膜增生、肥厚，呈三角形，胬肉进入角膜的部分为头部，跨越角膜缘处为颈部，其余为体部；3.静止期翼状胬肉是增生组织菲薄、体部不充血、头部平坦、前方角膜透明清亮；4.进行期翼状胬肉是增生组织肥厚、充血，头部稍隆起，其前方角膜有浸润，向角膜中央发展。 诊断依据： 睑裂部结膜肥厚、增生、侵入角膜，呈三角形。 治疗： 治疗原则 1.局部滴用眼药，减轻充血。2.手术切除。 用药原则 1.对一些较小的暂不宜手术的进行期翼状胬肉可应用抗生素眼药及皮质类固醇眼药联合应用，对减轻炎症反应有效。2.翼状胬肉切除术后为预防复发，可应用塞替哌滴眼液、四环素可的松眼膏等局部滴用。 预防常识： 翼状胬肉属眼科常见病，早期应选择药物治疗。无论何种类型的翼状胬肉手术切除术后均可复发，复发率约5-20%，为减少术后复发，术后坚持用药、随诊很重要，再次手术的复发性胬肉应做病理检查。